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结核与结节病
来源:本站整理  发布时间:2010/6/20 14:40:16

病例一

女性患者,34岁,颈部多发性淋巴结肿大,无发热。

光镜所见:(左颈部)淋巴结组织内大量多核巨细胞及上皮样细胞聚集。

 

诊断:(左颈部)慢性肉芽肿性炎,建议临床行结核病原学检查。

 

病例二

女性患者,58岁,近四个月来出现胸闷,夜间好发,无咳嗽咳痰。增强CT示左侧主支气管周有2.8cm×3.5cm包块,另多个纵隔淋巴结肿大。(094月查肿瘤标记物阴性)。手术行左肺下叶病灶楔形切除及左侧纵隔淋巴结清扫,并且术中见胸壁有多个散在粟粒样小结节。

光镜所见:大量由类上皮细胞和多核巨细胞构成的结节样病灶,无干酪样坏死,广泛分布于肺间质中,肺间质纤维化明显,并见大量淋巴细胞及极少许嗜酸性粒细胞。

诊断:(左肺下叶、左主支气管旁淋巴结)慢性肉芽肿性炎未伴有干酪样坏死,结节病可能性大。

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